Анкета клиента АВИДОС

8 (800) 200-66-89

РАБОТАЕМ НА ВСЕЙ
ТЕРРИТОРИИ РФ

Главный офис:
Ростов-на-Дону,
пер. Братский, 11/10,
офис 65, этаж 1
(в здании Арбитражного суда Ростовской области)

Полнота и достоверность сведений необходимы для правильного формирования правовой позиции по делу

Анкета клиента

1. Идентификация клиента. Раздел для фиксации персональных данных, необходимых для подготовки документов и работы по делу.

Фамилия, имя, отчество полностью

Дата рождения

Место рождения

Паспорт: серия, номер, дата выдачи, кем выдан, код подразделения

СНИЛС

ИНН

Номер телефона

Дополнительный номер телефона

Адрес электронной почты

Адрес места регистрации

Адрес фактического проживания

Учетная запись на портале «Госуслуги» (при наличии — укажите логин и пароль)

2. Семья и состав совместно проживающих лиц. Раздел для фиксации семейного положения и лиц, проживающих совместно с клиентом, что необходимо для оценки расходов, имущественных прав и статуса единственного жилья.

Семейное положение: *

не состою в браке состою в браке в разводе вдовец/вдова

Дата заключения брака

Дата расторжения брака, если применимо

ФИО супруга / бывшего супруга

Есть ли брачный договор: *

да нет

Если "да" — укажите дату удостоверения брачного договора

Есть ли несовершеннолетние дети: *

нет да

Если "да" — указать ФИО и даты рождения детей

Кто совместно проживает с вами в настоящее время

Есть ли иждивенцы помимо детей:

нет да

Если да — кто именно

3. Сведения о занятости и доходах. Раздел для фиксации источников дохода и финансового положения клиента, необходимых для оценки платежеспособности и возможных удержаний.

Текущий статус: *

работаю по трудовому договору ИП самозанятый пенсионер временно не работаю состою на учете в Центре занятости

Наименование работодателя / вид деятельности

Должность

Официальный ежемесячный доход

Неофициальный / дополнительный доход

Укажите примерный перечень всех Ваших кредиторов (банки, МФО, физические лица, ЖКХ и иные лица, перед которыми у Вас есть задолженность)

Общая сумма задолженности (примерный размер долга при полном досрочном погашении)

Залоговое имущество (при наличии — укажите объект и залогового кредитора)

Поручительство по кредитам (при наличии — укажите кредитора, остаток долга и основного заемщика)

Поручители по моим кредитам (при наличии — укажите кредитора, остаток долга и ФИО поручителя)

Цель получения кредитов (укажите, на какие нужды были направлены заемные средства)

Каким образом подтверждался Ваш доход при оформлении кредитов?

Можно выбрать несколько вариантов

Причины возникновения задолженности

Задолженность по налогам и взносам (при наличии — укажите вид и сумму задолженности)

Примерная сумма просрочек (от 0 и выше)

Кредиторы обращались в суд? (да/нет)

Да Нет Неизвестно

Как часто беспокоят кредиторы/коллекторы (укажите кто именно)?

Сведения об инвалидности

Сведения об имуществе (в собственности)

Сведения об имуществе супруга (-и) (в собственности)

Сделки за последние 3 (три) года (дарение, купля/продажа, иное)

Сделки супруга (-и) за последние 3 (три) года (дарение, купля/продажа, иное)

Являюсь индивидуальным предпринимателем

Да Нет

Деятельность ИП прекращена (дата)

Являюсь учредителем, участником каких-либо юридических лиц (ООО, ПАО, ЗАО и т.д.)

Являлся (-ась) учредителем, но вышел из состава учредителей в течении 3-х лет

Дата ближайшего платежа по кредиту

Сумма ежемесячных платежей

Укажите кредиторов, количество платежей по которым менее 3-х

Кто нас порекомендовал

Откуда вы о нас узнали

Подтверждаю, что предоставляю достоверные данные о себе и в полном объёме *

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных